| 嘔吐・悪心（おしん） |
「むかむかする、嘔吐する」症状は、中枢神経にある「吐き気を
もよおす受容体」を抗がん剤が刺激するために嘔吐・悪心がでる
ようです。
吐き気はシスプラチン（小細胞肺がん・卵巣がん・睾丸腫瘍・
胃がん・食道がん・頭頸部がんなどにつかわれる抗がん剤）に
対し、つよくあらわれます。最近開発された制吐剤をつかうこと
でだいぶおさえられるようになってきました。
嘔吐・悪心は、抗がん剤投与して、短時間であらわれることが
多いのですが嘔吐・悪心を体験したつらさを思い出して、
抗がん剤を投与する前から副作用が現れることがあります。
また、投与後２４時間から５日間くらい副作用が続く場合も
あります。
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| 嘔吐・悪心（おしん）への対策 |
制吐剤を投与してもらうことです。また、吐いてもいいように
吐物を入れる容器やティッシュ、うがいをするためのコップを
準備して緊張をやわらげる工夫をすることです。
食事は薬剤投与後の２時間半まえから投与後３〜４時間は
食べないようにしましょう。治療がおわったら、栄養は考えず、
一口でも食べられるものがよいでしょう。
嘔吐したときには、くだものやスポーツドリンクなどをとるよう
にしましょう。いちど嘔吐したことがあると、食べることへの
恐怖心をもってしまうことがあるので、食事についてつぎの
ようなことをこころがけてあげるといいと思います。
● 冷たくてくちあたりがよく、飲み込みやすいもの
（ヨーグルト、プリン、卵豆腐、など）
● においの少ない食品をえらぶ、味付けはうすめにする
● 食事の量をへらして、品数をふやす
● あたたかいものと冷たいものをいっしょに食べない
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| 口内炎 |
抗がん剤が直接の原因で口内炎が発生する場合は、
投与後２〜１０日であらわれます。また、白血球が減少し、
細菌に感染しやすくなったために口内炎が発生することも
あります。
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| 口内炎への対策 |
まずは禁煙することです。（喫煙者の方）
歯ブラシで粘膜をしげきしないよう、メンボウなどで歯みがきを
するといいようです。また、口のなかを清潔にうがい薬などで
うがいをすることもおすすめです。
また、国立がんセンター中央病院栄養課でだしている
「口内炎食」を紹介しますので、ぜひ参考にしてみてください。
● 食べやすい食品・・・アイスクリーム、プリン、ババロア、
卵豆腐、茶碗蒸し、冷奴、たたき、
そぼろあんからめ、
完熟バナナミルクシェイク など
● 食べにくい食品・・・・大根おろし、キウイ、メロン、青りんご、
青いバナナ など
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| 白血球の減少 |
抗がん剤投与後、５〜１４日程度で白血球減少があらわれ
ます。
薬剤の種類によっては、３週間後にくらいにゆっくりあらわれる
ことがあります。白血球減少があわられることを予測して、
感染をおこさないように予防することが大切です。
状態によっては、とくべつな病室（クリーンルームや無菌室）
に隔離されてすごさなければならないこともあります。
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| 白血球の減少への対策 |
虫歯や痔など、身体の感染症がある部分は治療して治して
おくようにします。皮膚を清潔にすることが大切なので、
入浴やシャワーなどで毎日身体を洗います。
それが無理なときは、陰部やでん部はあらうようにしましょう。
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| 脱毛 |
抗がん剤投与開始後、３週間ほどで脱毛が始まります。
急に多くの毛がぬけるのでわかっていてもとても強いショック
を受けます。ただ、脱毛は一時的で治療終了後１〜２ヶ月で
再生がはじまり、３〜６ヶ月でほとんど回復しますが、
髪質は前よりやや細めになることが多いようです。
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| 脱毛への対策 |
前もって、かつらを準備しておくといいと思います。また、
どうせ抜けるのだからと、短く切ったり剃ったりする方も
いらっしゃいます。
治療中に頭をひやし、脱毛を防ぐ方法をとることもありますが、
完全に予防することはできません。
洗髪は、いつもあらっている方法でおこなえばいいのですが、
ツメをたてて洗って頭皮をきづつけないように注意します。
刺激のつよいシャンプーやリンスは使わないようにしましょう。
髪をとかすと抜けてしまうと心配し、とかさない方もおられ
ますが、髪がもつれてしまうので、やわらかいブラシで
整えましょう。
また、眉毛もぬけやすくなります。
かつらの貸し出しをしてくれる機関を紹介します。
夏目雅子 「ひまわり基金」
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